Главная Медицина Болезни и их причины Общее слово о лечении ран
Общее слово о лечении ран
Медицина - Болезни и их причины
(1 Проголосовало)Автор: Ali Sino
Рана на мясе обязательно представляет собой либо простой разрыв, прямой, круглый или многоугольный, или разрыв с утратой части мяса, иногда она бывает скрытая в глубине, далеко проникающая, а иногда и открытая. Для каждой из них есть свой способ лечения, но общим для всех является задержание текущей крови, и для этого мы отвели отдельный параграф. Иногда излияние умеренного количества крови полезно для раны, так как оно препятствует возникновению опухоли, прыща или лихорадки. Ведь достойней всего позаботиться при ранениях о предотвращении опухоли, ибо, если опухоль не образуется, то рану можно излечить, а если имеется опухоль или произошло размозжение или разрыв, и в промежутках между тканями из-за раны скопилась кровь, которая собирается дать опухоль или загноиться, то рану нельзя вылечить, не приняв против этого мер и не излечив опухоли. А когда в размозженных тканях задерживается кровь, то необходимо, чтобы она поскорей рассосалась, если ее количество сколько-нибудь значительно и она вызывает напряжение, и для этого кровь превращают в гной и заставляют его рассосаться, применяя всякие горячие и мягчительные средства из числа уже известных. Поэтому-то и следует способствовать истечению крови, если оно не достаточно.
Если разрез простой, продольный и при этом ничего не утрачено, то для лечения достаточно перетянуть, и перевязать рану, не давать к ней доступа чему-либо маслянистому и влажному и не допускать, чтобы в рану что-либо попало - волосок или еще что-нибудь. При этом ты охраняешь натуру органа от расстройства и стараешься, чтобы к нему ничего не притягивалось, кроме естественной крови. Если же рана большая и края ее не сходятся, так как она круглая, широкая или неправильной формы, или там не хватает маленького кусочка мяса, то ее лечат путем зашивания и не допускают скопления в ней влаги, употребляя высушивающие, отвлекающие лекарства и применяя склеивающие вещества, о которых мы еще скажем. Если рана находится в глубине, то перевязка зачастую тоже заставляет ее закрыться и ее не приходится обнажать, хотя иногда, как мы еще изъясним, бывает нужно, если возможно, обнажить рану это делается в тех случаях, когда не помогает наложение скрепляющей повязки, особенно, если рану не удается хорошо перевязать до дна углубления и к ней изливаются соки из-за слабости органа или боли, или вследствие обстоятельств, о которых мы говорим в параграфе о язвах.
Когда требуется обнажить рану, то необходимо приложить к ее устью кусочек хлопчатой бумаги или чего-нибудь подобного, чтобы ее подсушить, особенно, если, как мы уже говорили, повязка не доходит до дна углубления или положение ее таково, что злокачественная материя не может от нее оттекать, или в ране имеется кость, или она стала черепковой и превратилась в свищ и в ней оказалась очень нехорошая жидкость. В таком случае ее рассматривают как язву, а не как рану.
Говорит ученый Рана только тогда нуждается в перевязке, соединяющей ее края, когда желательно, чтобы они срослись и сошлись. Когда же требуется, чтобы в ране выросло мясо, то этого не нужно, и следует только один раз перевязать, чтобы повязка всосала грязь из устья раны, и один раз наложить повязку такого размера, чтобы она удерживала на ране лекарство.
Говорит он Старайся, чтобы в устье раны было пространство, через которое грязь могла бы постоянно вытекать сама по себе, либо сделай там дополнительный разрез, либо придай ране соответствующее положение. Я как-то раз вылечил большую рану, дно которой находилось возле колена, а устье на бедре, не делая второго отверстия внизу, под коленом. Я придал бедру такое положение, при котором дно раны оказалось выше, а устье ниже, и рана зажила без разреза внизу. Предплечье, кисть и другие органы я тоже подвешивал таким образом, чтобы устье раны всегда было обращено книзу.
Таковы слова этого ученого. Мы же скажем, что иногда рана оказывается в таком месте, где обязательно приходится произвести полное отсечение и удалить орган. Если же от раны оторвано много мяса, то необходимы средства, наращивающие мясо, и недостаточно лекарств, которые высушивают ее и препятствуют притоку материи. Наоборот, высушивающее и препятствующее этому лекарство иногда вредит, отвлекая вещество, из которого растет мясо. Нередко глубина раны и нехватка кости таковы, что рана не может зарасти полностью и остается впадина, но бывает и так, что мяса нарастает больше, чем нужно, и образуется излишнее мясо. Когда желательно, чтобы в ране выросло мясо, больного надо кормить достохвальной пищей, дающей хороший химус.
Иногда наращивающее лекарство таково, что оно может нарастить мясо, но кожа, если она сорвана целиком, не растет, и вместо нее вырастает твердое мясо, на котором не растут волосы. Что же касается сосудов, то их разветвления зачастую зарождаются и вырастают вновь, как мясо.
Среди ран есть раны опасные таковы, например, раны, находящиеся на нервах или на концах мышц, и мы еще будем говорить о них в параграфе о различных состояниях нервов. Зачастую такие раны сопровождаются нехорошими симптомами так, например, при ране на концах мышц изменяется цвет лица и падает пульс после предварительного учащения и уменьшения, и это приводит к обмороку и упадку сил, а иногда подобная рана сопровождается спазмами. Таковы же раны на передней части колена, выше чашечки они тоже сопровождаются нехорошими явлениями и убивают, и от них редко избавляются. Когда от таких мышечных ран возникают спазмы, и раны не поддаются лечению, чтобы их вылечить, приходится разрезать мышцу поперек и примириться с прекращением ее действия, но это следует откладывать до тех пор, пока можно лечить спазмы и помрачение ума другим способом, как-нибудь иначе. Раны, подобные ране на колене, иногда приходится обнажать крестообразным разрезом. При опухолях, язвах и ранениях на этом месте ради предохранения пускают кровь, вызывают послабление и не дают ране зарасти, пока больной основательно не очиститься, а потом ее заращивают.