Разновидности пульса, выделенных особыми названиями

Медицина - Болезни и их причины

Сюда относится пульс «газели», то есть такой, который бьет­ся неровно в одной части удара, когда эта часть медленная, потом прерывается и затем спешит. Сюда же относится вол­нообразный пульс  - неровный в отношении большой и малой величины частей сосудов или по их подъему и ширине и по опережению и отставанию в начале движения пульса при на­личии в нем мягкости. Он не очень мал, имеет некоторую ширину и напоминает волны, следующие одна за другой подряд, различаясь по степени подъема и падения, быстроты и медлен­ности.

Сюда же относится червеобразный пульс. Он похож на вол­нообразный, но только очень мал и весьма част. Частота его внушает мысль о быстроте, тогда как он отнюдь не быстр. Му­равьиный пульс очень мал и еще более част. Неровность чер­веобразного и муравьиного пульса в отношении подъема, опе­режения и отставания проявляется на ощупь яснее, чем неров­ность в отношении ширины; последняя может даже совсем не проявляться.

Сюда же относится пилообразный пульс. Он похож на вол­нообразный по неровности частей в отношении подъема и ши­рины и в отношении опережения и отставания, но только он твердый, и при наличии твердости части его не равны по твер­дости. Пилообразный пульс - быстрый, частый, твердый, ча­сти его различны по величине расширения, твердости и мягко­сти.

Сюда же относится «мышиный хвост». Это пульс, неровность которого постепенно изменяется, начиная от уменьшения к уве­личению или от увеличения к уменьшению.

«Мышиный хвост» иногда наблюдается во многих ударах, и иногда прощупывается в нескольких частях одного удара или в одной. Наиболее свойственная для него неровность та, что связана с величиной, а иногда она относится к быстроте и медленности, слабости и силе.

Сюда же принадлежит веретенообразный пульс. Это пульс, который отправляется от уменьшения к некоему пределу уве­личения, затем непрерывно отступает назад, пока не достигнет первоначального предела уменьшения. Получаются как бы два «мышиных хвоста», которые сходятся у обоих наибольших кон­цов.

Сюда же относится пульс двухударный. Врачи расходятся во мнениях относительно этой разновидности: некоторые из них считают два удара за одно биение пульса, неровное в отно­шение опережения и отставания, а другие говорят, что это два удара, следующие друг за другом без перерыва. Но в общем время между ними не таково, чтобы вместить сжатие артерии и затем расширение. Не всякий раз, когда чувствуется два уда­ра, это должны быть два биения; будь это так, то пульс, об­рывающийся при расширении, а затем возвращающийся, тоже считался бы  за два биения. За два биения пульса надо считать только такой пульс, когда удар, начинаясь, расширяется, затем, сжавшись, снова возвращается в глубину и потом еще расширяется.

Сюда же относится «пульс с перебоем» и «пульс, приходя­щийся на середину» пульсации, о которых уже упоминалось. Различие между «пульсом, приходящимся на середину», и пуль­сом «газели» в том, что при пульсе «газели» второй удар по­спевает раньше, чем кончится первый, а при «приходящемся на середину» второй удар возникает во время паузы, по окон­чании первого.

К такой же категории относится пульс судорожный, дрожа­щий, вибрирующий, который похож на свиваемую и скручива­емую нитку. Он входит в разряд неровностей в отношении опе­режения и отставания, положения и ширины.

Напряженный, как струна, пульс - разновидность из числа разновидностей вибрирующего пульса. Он похож на дрожа- щий, но расширение при  напряженном пульсе не столь явно, а также не столь явно при напряженном пульсе и нарушение ровности положения при подъеме артерии. Что же касается натяжения, то оно при напряженном пульсе более явно, причем иногда направлено только в одну сторону. Случаи напряженно­го, вибрирующего и «клонящегося в одну сторону» пульса чаще всего бывают только при сухих болезнях. Другие разновид­ности сложного пульса почти бесконечны, и названий у них нет.