О тех, кто предрасположен к чахотке

Медицина - Состояние организма

Это люди сутулые, узкогрудые, у которых лопатки  почти лишены мяса, особенно сзади, и выдаются вперед. Они так сильно выступают, что кажется, будто у такого человека два крыла, и плечи у него как бы отделяются от всей руки спереди и сзади. К чахотке предрасположены люди с длинной и наклоняющейся вперед шеей; горло у них иногда выдается и подпрыгивает;   у таких людей много ветров в груди в  прилежащих местах, и грудь их раздута, так как она маленькая. Если при этом у таких людей наблюдается слабость мозга, ко­торый принимает в себя излишки, и не вполне переваривается пища, то все условия, чтобы заболеть чахоткой , налицо, осо­бенно когда соки у них острые, желчные. А по облику люди, быстро получающие чахотку, это, как упомянуто, сутулые, с редкой растительностью и белой с рыжеватым оттенком ко­жей, а также те, у кого крепкое, плотное тело, ибо у них часто случаются разрывы сосудов. По натуре подвержены этому люди с более холодной натурой, а возраст, в котором часто бывает чахотка  от восемнадцати и до тридцати лет. В хо­лодных странах она бывает чаше, поскольку там нередко ло­паются сосуды и многочисленны случаи кровохаркания. Время года, когда это заболевание учащается, осень.

Чего такие люди должны остерегаться. Такие люди должны остерегаться всех едких и острых яств и лекарств и всего того, что заставляет напрягаться органы груди: то есть крика, раздражения, прыжков.

Признаки чахотки. Они состоят в том, что появляется мокрота с материей, имеющей уже описанные признаки гноя по форме, цвету, плотности и прочему, а также постоянная иссушающая лихорадка из-за соседства сердца с местом заболевания. Ли­хорадка  усиливается после еды и к ночи, так же как усиливается всякая  иссушающая лихорадка вследствие увлажнения тела пи­щей; об этом мы упомянем в своем месте. Однако с иссушающей лихорадкой  нередко сочетаются и другие лихорадки  возвратная, четырехдневная, пятидневная. Худшая из них  пя­тидневная, затем идет полутрехдневная, затем  возвратная. Когда начинается чахотка, то появляются также признаки, ко­торые мы перечислим в конце параграфа о нагноении, и больные то и дело обливаются потом, ибо силы у них слишком слабые, чтобы удержать питательные вещества и распоряжаться ими, а жар растворяет их и заставляет течь. Если в мокроте есть струпья, то не остается сомнения, что у больного чахотка, особенно если в прошлом имели место упомянутые обстоятельства, ведущие к чахотке, а если тело начинает худеть, ногти выгибаются и волосы падают из-за недостатка питания и порчи излишков, значит, предположения верны.

В начале чахотки цвет лица иногда становится свинцовым, но оно краснеет, когда из легких поднимаются пары; в шее и в боках чувствуется напряжение, особенно когда болезнь упрочится; конечности, особенно ноги, раздуваются в последние дни болезни и пухнут вследствие порчи соков и умирания прирожденной теплоты в наиболее отдаленных частях тела из-за дурного качества натуры. Те, у кого причиной чахотки является разъедающий сок, выделяют слюну со вкусом морской воды, очень соленую. Пульс у них бывает устойчивый, умеренной быстроты и небольшой, причем порой наблюдаются отклонения в ту и в другую сторону. Потом, после этого появляется урчание в животе, ложные ребра отклоняются кверху и усиливается жажда. Позыв на еду пропадает вследствие слабости естественных сил, и нередко расстраивается желудок из-за упадка силы. Чахоточный иногда отхаркивает кольца трубки  и частицы  тела сосудов, и бывает это при приближении смерти. Если отхаркиваемые частицы со­судов велики, значит, они из легких, а если малы, то из трубки. Часто чахоточные отхаркивают камешки, но кольца трубки они отхаркивают, если образовалась большая язва.

В конце болезни мокрота и слюна сгущаются, а потом от­харкивание прекращается вследствие слабости силы, и больные нередко умирают от удушья. А иногда появление такой мокроты не задерживается до конца болезни, и она выделяется в начале, если разновидность чахотки злокачественная и бо­лезнь возникла от грубых, не переваривающихся соков. Если отхаркивание прекращается в конце чахотки, то больные за­частую не живут дольше четырех дней. Иногда прекращение отхаркивания происходит по причине слабости сил; в этом слу­чае дыхание у больных иногда до того суживается, что ста­новится как бы неощутимым. Нередко кашель у них усилива­ется и вызывает непрерывное кровохаркание; если его лечат средствами, препятствующими кровохарканию, то больные по­гибают, хотя, у них появляется чувство облегчения, а если им дают кашлять, они умирают   скорой смертью от кровотечения. Если человек болен чахоткой и у него появляются на лопатках а пузыри, подобные бобам, то он умирает через  пятьдесят два дня