Помрачение сознания и бред

Медицина - Болезни головы

Что касается одного из таких заболеваний - помрачения сознания и бреда, то причины его, коренящиеся в самом мозгу, разнообразны. Это либо черная желчь, либо горячая, воспла­мененная кровь, либо желтая желчь, либо красная желчь , либо чистая теплота, либо горячие пары, - в таком случае от болезни легко избавиться, - либо сухость, обусловленная предшествую­щей бессонницей, долгими размышлениями или другими воз- Действиями, которые сушат мозг и лишают его материи прирож­денной пневмы, позволяющей сохранить в исправности разум. Если заболевание  коренится в каком-нибудь другом органе или во всем теле, то таким органом является, например, желудок и его устье, или стенки живота, или матка, или же это может быть все тело, как случается при лихорадках. Все это может а возникнуть либо  . от простого качества натуры  , которое передается мозгу , поднимаясь, например , от пальцев ног или рук, когда они опухают, или от других опухающих органов с дурной натурой, либо от горячего пара, образуемого желчью или слизью, которая загнила и стала острой. Наиболее благополучно помрачение сознания, когда оно сопровождается смехом или когда больной  спокоен, а хуже всего оно, когда больной  возбуждается, раздражается и буйствует .

Признаки. Знай, что всякий, у кого что-нибудь сильно болит, но он не жалуется на это и не ощущает боли, страдает помрачением сознания; маслянистая моча при лихорадках так­же иногда указывает на помрачение сознания. Помрачение сознания, возникающее от черной желчи, сопровождается тос­кой, подозрительностью и признаками меланхолии, о которых мы упоминаем в соответствующем параграфе; если к черной желчи примешивается желтая желчь, то помрачение сознания сопровождается бешенством и буйством, а если черная желчь смешана с кровью, то наблюдается веселость, смешливость и набухание сосудов.

Что же касается помрачения сознания, возникающего от желтой желчи, то оно сопровождается пыланием, жаром, раз­дражительностью, сварливостью и сильным возбуждением. Больной  видит перед собой огонь и искры, у него появляется  жжение во внутренних уголках глаз, желтеет цвет лица, пылает голова, натягивается кожа на лбу, вваливаются глаза, и он порывается драться; если помрачение сознания вызвано крас­ной желчью, то все эти признаки проявляются сильней и острей. Сюда же относится помрачение сознания, возникающее во время лихорадок. Это большей частью бывает при лихорадках моровых.

Если помрачение сознания  обусловлено чистой теплотой или сухостью, то при нем не бывает тяжести в голове  и признаков наличия материи, упомянутых в основных правилах лечения  и в предыдущих параграфах. При помрачении созна­ния от загнившей и ставшей острой слизи больные, наряду с помрачением сознания, проявляют степенность, то и дело при­поднимают рукой брови , у них появляется тяжесть в голове. Вследствие холодности вещества слизи  они погружаются в спячку, тогда как помрачение сознания наступает у них вслед­ствие проявляющейся при гниении слизи  теплоты. Они не выпускают из рук то, что схватили, и иногда воображают себя животными и птицами. Говоря вообще, если помрачение созна­ния возникает от сухой теплоты, то на это указывает бессонни­ца, а если оно возникает от влажной теплоты, исходящей от крови или загнившей слизи, то признаком этого является спячка.

Когда причиной помрачения оказываются пары, поднимаю­щиеся от какого-либо органа, то это узнается по состоянию  данного больного органа или же по состоянию всего тела, если болезнь охватывает все тело, как это бывает при всеобъемлю­щих лихорадках. Еще следует узнать, простое ли это рас­стройство натуры  или с материей и парами. Признаки всего этого упомянуты в параграфах о головной боли.

Лечение. Что касается лечения меланхолии, то о нем мы расскажем в параграфе о меланхолии, а при лечении помрачения сознания, зависящего от крови, нужно поторопиться пустить кровь и применить все средства, уравновешивающие и охлажда­ющие кровь и исправляющие ее состав. Помрачение сознания от желтой желчи и от красной желчи лечат путем поспешного опорожнения и изменения натуры - либо натуры всего тела, либо только натуры головы, а также применяя охлаждающие и увлажняющие средства, упомянутые в основных правилах; наз­начаются и лекарственные повязки, налагаемые после предва­рительного бритья головы . Если болезнь  усиливается и обо­стряется, то лечи больного так, как лечат при мании.

К числу средств, подходящих при горячем помрачении сознания, относится охлаждающая восковая мазь на темя, приготовленная  из розового масла с уксусом или из фиал­кового масла и молока, если нет лихорадки, или из розового масла и мака; при этом следует остерегаться, как бы пары не отклонились к голове. Если при помрачении сознания наблюдается еще и бессонница, то все мази оказываются бесполезными. Иногда помрачение сознания возникает от острых клизм. Поэтому их не следует применять, ибо это чрезмерно усиливает отвлечение материи от мозга, и нуж­но делать только мягкие клизмы.

Когда причиной помрачения сознания является соучастие какого-либо органа, то следует укреплять и охлаждать голову и отвлекать материю в противоположную сторону. Все это уже было объяснено раньше в общих и частных правилах лечения. В том случае, если при помрачении сознания не замечается слабости и признаков опухолей, то следует сильно бить больного по щекам, а иногда нужно его ударить, чтобы к нему вернулось сознание. Нередко, когда ничего не помо­гает, приходится крестообразно прижигать ему голову. К числу полезных при этом заболевании  вещей относится поливание головы отваром бараньих голов и ног. Зачастую его излечивает переступень двудомный, если давать его пить в течение не­скольких дней в чистом виде или же с чем-нибудь другим - с плодами или сладостями