Анатомия мышц, движущих паль¬цы руки

Медицина - Понятия медицины

Из мышц, которые движут пальцы, одни расположены в ки­сти а другие в предплечье. Если бы все они собрались в кисти, то кисть, несомненно, стала бы много тяжелее от обилия мяса.

Поскольку мышцы запястья находятся далеко от пальцев, то их сухожилия по необходимости являются длинными. Вследст­вие этого они укреплены перепонками, которые идут к ним со всех сторон. Сухожилия этих мышц созданы круглыми и крепкими. Они не расширяются до тех пор, пока не дойдут до того места, где они подходят к движимому органу. Тут они расширяются, чтобы хорошо охватить движимый орган.

Все мышцы, разгибающие пальцы, располагаются на пред­плечье, так же как и те мышцы, которые движут пальцы книзу. Одна из разгибающих мышц, расположенная на середине внешней стороны предплечья, растет от выступающей части нижнего конца плечевой кости и посылает к пальцам четыре сухожилия, которые их разгибают.

Что же касается мышц, наклоняющих пальцы книзу, то три из них соединяются рядом с упомянутой мышцей. Одна мыш­ца растет от средней части внешнего конца плечевой кости, между ее отростками, и посылает два сухожилия - к мизинцу и к безымянному пальцу. Другая входит в совокупность двух двойных мышц, составляющих  две из упомянутых  трех. Они растут от нижней части отростков плечевой кости, с внутренней стороны, и от края  нижнего «огнива», и посылают два сухожилия - к среднему пальцу и к указательному.

Другая мышца, то есть третья из трех, растет от верхней части верхнего «огнива» и посылает сухожилие к большому пальцу. Возле этой мышцы расположена другая мышца,- это одна из тех двух, что упоминалась в числе мышц, движущих запястье. Она растет от места на середине нижнего «огнива», и ее сухожилие отдаляет большой палец от указательного.

Что же касается сгибающих мышц, то некоторые из них лежат на предплечье, а некоторые - на внутренней стороне кисти. Тех, которые на предплечье,- три мышцы. Они рас­положены одна над другой и находятся на середине. Важнейшая из них, а именно нижняя, укрыта под остальными и при­мыкает к кости нижнего «огнива». Так как ее действие наиболее важно, то месту ее расположения надлежит быть наиболее за­щищенным. Она начинается от середины внешней головки пле­чевой кости, на внутренней стороне, и проходит дальше, причем ее сухожилие расширяется и разделяется на пять сухожилий, каждое из которых идет к внутренней стороне одного из паль­цев. Что касается сухожилий, идущих к четырем пальцам, то каждое из них сгибает первый и третий сустав пальца. Первый сустав сгибается потому, что сухожилие тут прикреплено к нему обвивающейся вокруг него связкой, а третий потому, что конец сухожилия к нему примыкает и до него доходит. Что же касается мышцы, проходящей к большому пальцу, то она сгибает второй и третий его суставы, ибо доходит только до этих суставов.

Вторая мышца, находящаяся на этой, меньше ее. Она на­чинается от внутреннего из двух бугорков плечевой кости, не­много примыкает к нижнему «огниву» и проходит по общей границе между внешней и внутренней стороной, то есть по верхней поверхности  верхнего «огнива». Достигнув области большого пальца, она отклоняется и посылает сухожилия к средним суставам четырех пальцев, чтобы их сгибать. К боль­шому пальцу подходит только ответвление этой мышцы, иду­щее не от ее сухожилия, а из другого места. Кроме упомянутого начала, первая мышца растет от конца нижнего и верхнего «огнива», а вторая мышца растет от конца нижнего «огнива». В отношении сгибания большой палец устроен так, что огра­ничивается одной мышцей, тогда как остальные четыре паль­ца сгибаются с помощью двух мышц, ибо важнейшая функция четырех пальцев есть сгибание, тогда как важнейшая функция большого пальца - разгибание и отдаление от указательного пальца.

Что же касается третьей мышцы, то она служит не для сгибания. Эта мышца проходит со своим сухожилием к внут­ренней части кисти и расстилается на ней, расширяясь, чтобы сообщить ей чувство осязания и воспрепятствовать росту на ней волос, а также чтобы придать внутренней стороне кисти кре­пость и силу для осуществления тех действий, которые она производит. Таковы мышцы, расположенные на предплечье.

Что же касается мышц, находящихся на самой кисти, то их восемнадцать и они расположены одни над другими в два ряда: нижний ряд внутри, верхний ряд снаружи, ближе к коже.

Мышц в нижнем ряду семь. Пять из них отклоняют пальцы кверху. Мышца, относящаяся к большому пальцу, растет от первой кости запястья, а шестая - короткая, широкая, с волок­нами, идущими наискось. Конец ее связан с пястью в том месте, где она проходит напротив среднего пальца. Сухожилие этой мышцы примыкает к большому пальцу и нагибает его книзу.

Седьмая мышца - у мизинца - начинается от прилегающей к мизинцу кости пясти и наклоняет мизинец книзу. Ни одна из этих мышц не служит для сгибания. Пять поднимают пальцы и две опускают их.

Что же касается мышц верхнего ряда, под мышцей, простирающейся на ладони, то есть мышцей, которую знал один Гален, то их одиннадцать. Восемь из них расположены так, что  каждые две попарно  доходят до первого сустава каждого из  четырех пальцев, одна над другой, и сгибают этот сустав. Что касается нижней мышцы, то она сгибает сустав, од­новременно опуская и наклоняя его книзу,  а верхняя сгибает его, слегка приподнимая и возвышая. Когда эти мышцы объ­единяются в действии, то наклоняют палец в прямом направлении.

Три мышцы присущи большому пальцу; одна служит для сгибания первого сустава и две - для второго, как ты уже зна­ешь. Итак, мышц, разгибающих пять пальцев, пять, и опу­скающих - на каждый палец, кроме большого и мизинца, по одной, а на большой палец и мизинец по две. Сгибающих мышц на каждый палец по четыре, отклоняющих вверх - на каждый палец одна.