Общее рассуждение о лечении нарушения непрерывности, различных язв, растяжения, последствий удара и падения

Медицина - Способы лечения

(3 Голосов)

Автор: Ali Sino

Нарушение непрерывности в костных органах лечится вы­прямлением и сращивающей повязкой - об этом говорится в разделе об искусстве вправлять кости, и ты это найдешь в своем месте.

Далее предписывается покой и прием обволакивающей пи­щи, из которой, как можно надеяться, родится хрящевидное питательное вещество, необходимое, чтобы связать края пере­лома и срастить их как бы «припоем».

Невозможно вправить кость иначе, как таким способом, осо­бенно в теле зрелых людей. Мы будем исчерпывающе говорить об этом в Книге о частных заболеваниях.

Что же касается нарушения непрерывности, случившегося в мягких органах, то целью при их лечении является соблюдение трех основных правил: если причина устойчива, то прежде всего следует· прекратить истечение и остановить выделение материи, если в близлежащем органе имеется материя.

Второе - это сращение краев раны· с помощью соответст­вующих лекарств и пищи и третье - предотвращение загнива­ния, насколько это возможно. Когда удается обеспечить одно из этих трех условий, сосредотачивают внимание на осталь­ных.

Что касается прекращения истечений, то ты уже знаешь способ достигнуть этого. Сращение достигается соединением краев раны, если они соединяются, а также высушиванием; при этом· принимают обволакивающую пищу.

Тебе должно знать, что целью врача при лечении ран является их подсушивание. Если раны чисты, то органичиваются· одним лишь подсушиванием, а при гнилых язвах при­меняют острые, разъедающие лекарства, как например, желтый и зеленый купорос, сернистый мышьяк, известь; если это не помогает, то не избежать прижигания огнем.

Лекарства, составленные из ярь-медянки, воска и масла, очи­щают с помощью ярь-медянки и предотвращают чрезмерное жжение благодаря воску и маслу. Это лекарство - умеренное. Оно упомянуто в Фармакопее.

Мы говорим: всякая рана не может не быть либо простой, либо сложной. Если простая рана невелика и ничто не разъедает ее изнутри, то надлежит соединить ее края и перевязать ее, приняв предварительно меры, чтобы между краями не попало нисколько масла или пыли. После этого рана заживает. То же самое относится и к большой ране, если из вещества органа· ничего не пропало и можно приложить один край ра­ны к другому. Что же касается большой язвы, которую нельзя закрыть, будь это разрыв или пространство, заполненное гноем, или если исчезла часть вещества органа, то способом ее ле­чения является высушивание. Если исчезла только лишь кожа, то нужны лекарства, которые закрывают рану, либо по прису­щим им свойствам - таковы вяжущие средства ,- либо по ак­циденции - таковы острые лекарства , например, зеленый и желтый купорос: они лучше всего способствуют высушиванию и образованию джараба; но если доза их велика, они разъ­едают и увеличивают язву.

Когда же исчезнувшей частью органа является мясо, как при глубоких ранах, то не следует спешить их закрывать; на­против, предварительно нужно позаботиться нарастить мясо.

Мясо нарастает на ранах, высушивание которых не зашло далеко за первую степень, но здесь существуют известные условия, которые необходимо соблюдать. Например, должно принимать во внимание состояние натуры основного органа и натуры раны. Если орган по своей натуре является очень влажным, а рана не очень влажная, то достаточно легкого высушивания первой степени, так как болезнь не сильно отошла от естества органа. Когда же орган сухой, а рана очень влажная, то необходимы средства, высушивающие до второй или третьей степени, чтобы вернуть орган к его ес­тественной· натуре.

У людей с уравновешенной натурой состояние язвы сле­дует улучшать средствами средней силы.

Сюда же относится учет натуры всего тела. Если тело очень сухо, то более влажный орган является уравновешенным по влажности в сравнении с уравновешенным по натуре телом, и его следует высушить средним лекарством. То же самое, если тело по натуре более влажно, а орган суховат, или если и тело, и орган обо уклоняются в сторону увеличения этих качеств. В том случае, если уклонение обращено в сторону влажности, то высушивают более энергично, а если имеет место уклонение в сторону сухости,· высушивают менее сильно.

Сюда же относится учет силы сушащих средств. Дело в том, что от средств, сушащих рану и вместе с тем наращивающих мясо, не требуется сильного подсушивания, задерживающего из­ливающуюся к органу материю, которая способствует наросту мяса, как это требуется от сушащих средств, применяемых не с целью наращения мяса, а для закрытия раны. Эти средства должны в большей степени очищать от гноя и вымывать его, чем лекарства, сушащие и закрывающие рану, которыми желают лишь закрыть рану, срастить ее и вызвать заживле­ние.

Все лекарства, которые высушивают жжением, обладают по­лезными свойствами в отношении наращения мяса.

Всякая рана, находящаяся на месте, где нет мяса, не спо­собна к быстрому заживлению, так же как и круглые органы.

Что же касается внутренних язв, то к применяемым при их лечении· сушащим и вяжущим лекарствам следует примеши­вать проводящие средства, как например, мед, или лекарства, особо подходящие для данного места, как, скажем, мочегон­ные - к лекарствам, лечащим язвы мочевых органов. Когда мы хотим вызвать в этих местах заживление, то делаем лекарства при наличии сжимающих свойств вязкими, как скажем, печатная глина.

Знай, что для исцеления язвы имеются препятствия. Тако­выми являются, например, дурное состояние органа, то есть натура органа, которую надлежит озаботиться упорядочить в соответствии с тем, что тебе уже известно, а также дурное состояние натуры крови,· направляющейся к язве и ув­лажняющей ее; тебе надлежит исправить это пищей, порож­дающей хороший химус.

Сюда же относится обилие крови, которая течет к язве и увлажняет ее; это надлежит исправлять опорожнением, умень­шением количества· пищи и, если возможно, применением фи­зических упражнений.

Препятствием к заживлению язвы служит также· порча лежащей· под нею кости и истечение из нее· гноя. Для этого нет другого лекарства, кроме исправления самой кости и вы­скабливания ее, если выскабливанием можно справиться с порчей, или же кость приходится отнимать и резать.

Нередко требуется, чтобы при врачах, которые лечат раны, находились пластыри, подтягивающие осколки кости и острые обломки, чтобы их вынимать, иначе они препятствуют заживле­нию раны. При язвах иногда необходимо питание для под­крепления сил, а иногда· уменьшение питания, чтобы прекра­тить образование· вещества гноя. Между этими двумя требова­ниями имеется противоречие, ибо гной ослабляет, и возникает необходимость в подкреплении сил, но в то же время он увеличивается, так что необходимо запрещать усиленное пи­тание. Врачу следует в этом случае действовать обдуманно.

Когда язва находится в начальной стадии и в периоде увеличения, не следует ходить в баню и допускать, чтобы на язву попала горячая вода. Это привлечет к ней соки , увеличи­вающие опухоль. Когда же язва успокоиться и нагноится, то баню, пожалуй, можно разрешить. Всякая язва, которая бы­стро снова раскрывается после того как затянулась, легко об­разует свищ. Следует постоянно наблюдать цвет гноя и цвет краев раны; если количество гноя увеличивается без увеличения количества пищи, то это происходит от созревания.

Потолкуем теперь о лечении разрывов. Мы говорим: посколь­ку разрыв есть нарушение непрерывности, залегающее под ко­жей, то очевидно, что лекарства от него должны быть сильней, чем лекарства от открытых повреждений, а поскольку прилив крови к месту разрыва значителен, то по необходимости тре­буются растворяющие средства. Эти растворяющие не должны сильно сушить, чтобы не случилось так, что жидкое раство­рится, а плотное затвердеет.

Когда желаемое от растворяющего средства будет достигнуто, следует употреблять лекарства, наращивающие мясо и суша­щие, чтобы в пространстве между разъединенными частями не застряла грязь, которая затвердеет и потом загноится от ма­лейшей причины или будет вытолкнута, и снова возникнет на­рушение непрерывности.

Если разрыв лежит глубже, то на месте разрыва делают надрез, чтобы лекарство проникло дальше вглубь.

Что же касается разрыва с легким ушибом, то иногда для лечения достаточно кровопускания.

Если разрыв сопровождается трещиной, то трещину до тех пор пользуют лекарствами, пока не станет возможно лечить самый· разрыв. Если трещина велика, ее лечат сушащими средствами , а если она мала, как укол иголки, это дело предоставляется самой природе, если только трещина· не вызвана чем-либо ядовитым, не извилиста, не очень болезненна и не задела нерва, по причине чего можно было бы опасаться опухоли и пульсирующей боли.

Что касается растяжения, то средством лечения его· служит тонкая, не причиняющая боли, повязка и прикладывание лекарств от растяжения. А при ударах и ушибах от падения требуется кровопускание с противоположной стороны и легкая пища, отказ от мяса и тому подобных вещей, а также употребление мазей и напитков, предписанных для этого случая· в Книге о частных заболеваниях. Что же касается нарушения непрерывности в ор­ганах, богатых нервами, и в костях, то рассуждение об этом мы отложим.


 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Сегодня: 28.03.2024

Голосование

Как вам дизайн сайта?









Комментарии