Познание свойств натуры лекарств посредством испытания

Медицина - Лечебные средства

Свойства лекарств познаются двумя путями: путем сравнения и путем испытания. Поговорим сперва об испытании и скажем: испытание приводит к достоверному познанию свойств лекарства только после соблюдения известных условий. Первое из этих условий заключается в том, чтобы лекарство было свободно от всякого приобретенного качества, будь то привходящая теплота, привходящая холодность или качество, появившееся у лекар­ства вследствие изменения его веществ или сочетания с иными веществами. Так, вода, хотя она и холодна по есте­ству, если ее подогреть, согревает, пока сама остается горячей, а смола фурбийун, хотя и горяча по естеству, если ее охладить, охлаждает, пока сама остается холодной. Миндаль, будучи уме­ренно разреженным, когда прогоркнет, сильно согревает, а рыба, хотя и холодна, если ее засолить, тоже сильно согревает.

Второе условие состоит в том, чтобы болезнь, на которой испытывают лекарство, была простая, так как если болезнь сложная, то тут имеют место два явления, требующие двух противоположных способов лечения. Когда против них пробуют применять лекарство, и оно помогает, то причина этого ос­тается неизвестной в точности. Допустим, например, что если у человека слизистая лихорадка, мы напоили его агариком, и лихорадка прошла. Из этого еще не следует заключать, что агарик холоден, поскольку он помог от горячей болезни, то есть от лихорадки. Напротив, агарик, возможно, помог лишь тем, что растворил слизистую материю и опорожнил от нее тело, ибо когда эта материя иссякает, то лихорадка проходит. В действительности же агарик помогает как по существу, так и побочно . По существу он помогает в отношении материи, а побочно - в отношении лихорадки.

В - третьих, лекарство следует испытывать при двух противо­положных болезнях, чтобы, если оно поможет от обеих, нель­зя было заключить, что оно противоположно только натуре од­ной из болезней: лекарство иногда помогает от одной из бо­лезней своим существом, а от другой - побочно. Таков, напри­мер, скаммоний. Если испытать его против холодной болезни, он вполне может оказать помощь и согреть, а если его испытать против горячей болезни, например, перемежающейся лихорадки, то он, возможно, поможет, опорожнив тело от желтой желчи. А поскольку это так, то испытание дает нам уверенность, что скаммоний горяч или холоден, только после того, как мы узнаем, что одно из этих действий вызвано его существом, а другое - побочно.

В - четвертых, силе лекарства должно противопоставлять оди­наковую силу болезни, ибо у некоторых лекарств теплота не может преодолеть холодности той или иной болезни, и лекарство совершенно на нее не действует. Иногда лекарство при упот­реблении оказывается менее холодным, чем этого требует на­гревание от болезни . Поэтому следует сначала испытывать лекарство против самой слабой болезни и понемногу переходить к более сильным, чтобы узнать силу лекарства и не сомне­ваться.

В - пятых, следует учитывать время, когда проявляется дей­ствие и влияние лекарства. Если лекарство действует при пер­вом употреблении, то это доказывает, что оно действует по существу, если же после первого приема лекарства обнаружится действие, обратное тому, что проявится в дальнейшем, или будет так, что лекарство вначале не окажет противодействия болезни, а в конце окажет действие, то тут - то и возникают сомнения и затруднения. Ведь может быть, лекарство сделало то, что сделало, благодаря побочному действию; оно как будто сперва произвело скрытое действие, за которым потом последо­вало явное побочное действие. Эти сомнения и затруднения относятся к силе лекарства.

Подозрение, что действие лекарства было лишь побочным, усиливается, если действие проявилось только тогда, когда пре­кратилось соприкосновение лекарства с органом. Ведь если бы лекарство действовало своим существом, оно наверное подейст­вовало бы при соприкосновении с органом, ибо невозможно, чтобы, соприкасаясь с органом, оно было слабым, а покинув его, оказывало бы действие. Таково убедительное мнение большинства врачей .

Нередко случается, что лекарство действует на некото­рые тела своим существом после того, как подействует по­бочно. Так бывает, если лекарство приобретает постороннее свойство, которое одолевает естество. Горячая вода, напри­мер, сразу согревает, а на другой день или в последующее время, в течение которого проходит ее привходящее дейст­вие, она обязательно порождает в теле холод, ибо ее на­гревшиеся частицы возвращаются к естественному для них холодному состоянию.

В - шестых, следует наблюдать за тем, действует ли данное лекарство постоянно или хотя бы в большинстве случаев, ибо если это не так, значит действие исходит от него побочно, поскольку вещи естественные проистекают из своих начал либо постоянно, либо в большинстве случаев.

В - седьмых, требуется, чтобы опыт производился на теле че­ловека, ибо, если опыт производится не на теле человека, возможны различия по двум причинам.

Первая - та, что лекарство может быть горячим по отноше­нию к телу человека и холодным по отношению к телу, на­пример, льва или коня, если оно горячее человека и холоднее коня и льва. Похоже, я полагаю, что ревень, например, очень холоден по отношению к коню, тогда как по отношению к человеку он горяч.

Вторая причина та, что лекарство может обладать ле­чебным свойством по отношению к одному из двух тел и не иметь этого свойства по отношению к другому. Таков, напри­мер, аконит, ибо этому растению присуще ядовитое свойство по отношению к человеческому телу, а по отношению к телу скворцов его нет.

Таковы правила, которые надо соблюдать при исследовании сил лекарств путем испытания.